Bu da öğrencinin bir yıl kaybetmesine sebep oluyor. Prof. Dr. Tuncay Centel, tıpta son yıllarda geliştirilen yeni yöntemlerle çocukların daha çabuk ayağa kalkıp okuluna gidebildiğini söyledi. Artık eski kireç alçıların yerine sökülüp takılabilen sentetik alçılar kullanılıyor.
Okul döneminde sık yaşanan bacak, el bileği ve ayak kırılmaları, çocukların aylarca okuldan uzak kalmasına ve sene kaybetmesine sebep oluyor. Ancak son yıllarda geliştirilen yeni yöntemler sayesinde çocukların kırık yüzünden sezonu kapatmayıp en kısa sürede okula geri dönmesi sağlanıyor. Memorial Şişli Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü’nden Prof. Dr. Tuncay Centel, 2,5 aylık sürenin bir haftaya kadar indiğini söylüyor. Centel, kayma riski bulunmayan basit kırıklarda eski kireç alçıların yerine; hafif, dayanıklı, sudan etkilenmeyen, cildin havalanmasına imkân tanıyan sentetik alçılar kullanıldığını belirtiyor. Bu alçılar aynı zamanda sökülüp takılabiliyor. Centel, yumuşak alçının içinde kısmi hareketin mümkün olduğunu, ayak bileği kırıklarında yumuşak alçı ile bir hafta sonra hastanın ayağının üzerine basarak okuluna gidebileceğini aktarıyor.
Zor kırıklar olarak da bilinen kayma riski bulunan kırıklarda, özellikle el bileğindeki şişlik inip alçı bol geldiğinde kayma oluşuyor. Böyle durumlarda ciltten kapalı yöntemle bir tel geçirilerek kırık sabitleniyor. Böylelikle kırığın tekrar kayması engellenmiş oluyor. Ön kol ya da el bileğine yakın olan kırıklarda uygulanan bu yöntem ile çocuk hemen okula başlayabiliyor ve işlemden bir gün sonra yazı yazabiliyor. Hastanın en az iki hafta kaybetmesine neden olan, kayan kırıkları açık ameliyatla düzeltme teknikleri de tarihe karışmış oluyor. Çocuk, yazı yazmasının dışında müzik aleti çalabiliyor, resim yapabiliyor ve yemek yiyebiliyor.
Uyluk kemiği kırıklarında pantolon alçısı tek çözüm değil
Çocukları yatağa en çok bağlayan uyluk kemiği kırıklarında hasta 2,5-3 ay yatmak zorunda kalabiliyordu. Bu kırıkların hepsine önceleri pantolon alçısı yapıldığını ifade eden Prof. Dr. Tuncay Centel, "Artık 6 yaşın üzerindeki çocuklarda bu tür kırıklar için, eksternal fikstör denilen "dış tespit cihazları" kullanılıyor. Röntgen altında kırık uçları yerine konularak eksternal fiksatörle bu konumda tespit ediliyor. Bu sayede ciltte kesi olmuyor, kırık yeri açılmadığı için kırığın kaynaması olumsuz etkilenmemiş oluyor, estetik kusur kalmıyor ve enfeksiyon riski oluşmuyor. Çocuk bir hafta sonra kontrollü bir şekilde ayağa kalkarak okuluna gidebiliyor. Bir süre koltuk değnekleriyle, daha sonra da baston yardımıyla yürüyebiliyor." dedi.
Enfeksiyon riski ortadan kalktı
Parçalı kırıklara titanyum çiviler: 8-9 yaş üzerindeki çocuklara dış tespit cihazlarının yanı sıra kemik iliğinden gönderilen esnek titanyum çivileri ile de tedavi yapılabiliyor. Özellikle parçalı kırıkta tercih ediliyor. Çiviler, çok küçük iki kesiden kemik iliğine gönderiliyor ve kırık yeri kesinlikle açılmıyor. Enfeksiyon, cilt yarası gibi sorunlar yine ortadan kalkmış oluyor. Kırık "skopi" altında yerine konulup, çivi kemik iliğinden "şiş kebap" usulü gönderiliyor. Bunlarla çocuk bir hafta içinde yürümeyi öğreniyor. Ancak ayağının üzerine basması 2-3 haftayı buluyor. Parçalı kırıklar eskiden 3 ay alçıda kalması gereken ve uzunca bir iyileşme süresi isteyen sorunken, artık hastaların 3 hafta içinde iyileşmesi mümkün olabiliyor.
Eklem içi kırıklar tutkalla yapıştırılıyor: Dizde ortaya çıkabilen eklem içi kırıklara, "artroskopi" adı verilen kapalı yöntemle vida yerleştiriliyor. Gömülebilen başsız vidalarla eklem içi kırıkları rahatlıkla yerine konularak tedavi edilebiliyor. Önceden yapılan eklem açma işlemi ve sonrasında ortaya çıkan enfeksiyon sorunları da artık görülmüyor. Bazı eklem kıkırdağı kırıklarında ise fibrin yapıştırıcılar kullanılıyor. Bunlar "tutkal" gibi özellikleri ile bazı eklem kırıklarını yapıştırmada kullanılıyor.
Omurga kırıklarında vidalı sistem: Çocukları yatağa bağlayan ve ender görülen ancak çok önemli olan omurga kırıklarında hasta uzun bir süre korse kullanmak zorunda kaldığı gibi 2 ay yatakta yatmak zorunda kalıyordu. Cerrahi çok iyi bir tedavi alternatifi değildi. Omurga kırıklarında yeni vidalı sistemlerle hasta ertesi gün ayağa kalkabiliyor ve 3-4. gün de okuluna gidebiliyor.
Zaman